Enfermedades febriles eruptivas: Varicela

Hoy nos dedicaremos a hablar sobre las enfermedades eruptivas febriles (EFE), un grupo de patologías infecciosas caracterizadas por la aparición de erupciones en la piel, junto con la elevación anormal de la temperatura. Dentro de estas se incluyen la varicela, el sarampión, la rubéola o la escarlatina, patologías infecciosas con una mayor prevalencia en la sociedad.

Rubéola

La rubéola es una infección vírica también conocida como el sarampión alemán. Tiene en común con el sarampión el sarpullido rojizo característico pero se diferencian en que la rubéola es de origen vírico y que el sarampión tiene sintomatología más grave. 

Aunque la rubéola es más leve que el sarampión debido a que sus síntomas principales es el enrojecimiento de la piel y fiebre leve tanto en adultos como en niños en mujeres que se contagian durante el embarazo puede llegar a causar abortos, muerte fetal e incluso malformaciones congénitas. Esto se conoce como el síndrome congénito de la rubéola.

La forma de contagio de la rubéola es respirando gotitas que contienen el virus y que son expulsadas al aire por una persona infectada. Estas personas tienen más probabilidad de infectar a otros durante la primera semana después de la aparición de la coloración. Dado que la exposición a este virus es muy fácil, se recomienda la prevención de este mediante una triple vacuna que incluye el sarampión, las paperas y  la rubéola. 

Sarampión

El sarampión es una enfermedad infecciosa exantemática como la rubéola o la varicela, bastante frecuente, especialmente en niños, causada por un virus de la familia paramyxoviridae del género Morbillivirus. Antes de que la vacuna se introdujera (1963) y se garantizara su uso, cada 2-3 años se registraban importantes epidemias de sarampión que llegaban a causar cerca de dos millones de muertes al año. Sin embargo, se estima que entre 2000 y 2017 la vacuna contra el sarampión evitó 21,1 millones de muertes.

El sarampión es una enfermedad altamente contagiosa y el virus que la causa se reproduce en la nariz y garganta del enfermo. Esta enfermedad se transmite cuando una persona infectada tose, estornuda o habla, pues las gotas infectadas se expulsan al aire, donde otras personas pueden inhalarlas. Estas gotas también pueden depositarse sobre una superficie, donde permanecen activas y contagiosas durante varias horas. Si te tocas la boca o la nariz con los dedos o te refriegas los ojos luego de tocar una superficie infectada, puedes contraer el virus. De hecho, alrededor del 90% de las personas susceptibles que se exponen a alguien con el virus se acabarán infectando.

Escarlatina

La escarlatina es una infección bacteriana, normalmente leve, causada por el estreptococo beta-hemolítico del grupo A. 

Entre sus síntomas, pueden observarse máculas eritematosas puntiformes y brillantes, conocidas como manchas de Forschheimer, y frecuentemente la lengua presenta una membrana blanquecina por la que sobresalen las papilas eritematosas, aspecto descrito como "lengua de fresa blanca", cuatro o cinco días después, esa película se desprende, dejando la lengua roja y brillante. 

Foto de hospital Cruz Roja de Córdoba

Enfermedades de la piel: Dermatitis Atópica

La piel es considerado el órgano más grande del organismo y lleva a cabo funciones de protección. Como cualquier otro órgano, la piel, es susceptible a padecer diferentes enfermedades. Además de ser un problema funcional que afecta a los melanocitos (células que forman la piel) puede tener consecuencias psicológicas puesto que, nuestra piel es parte de nuestra apariencia. Es por ello que hoy trataremos el cuidado de la piel y algunos de los problemas dermatológicos más frecuentes en la población. 

Rosácea

La rosácea es una enfermedad acneiforme inflamatoria crónica que afecta a un 10% de la población con mayor prevalencia en sujetos de piel clara. Generalmente tiene una distribución simétrica afectando a zonas centrales de frente, mejillas, mentón y nariz. También puede aparecer en orejas, cuello, parte superior del tronco y cuero cabelludo, aunque es menos corriente.

Las manifestaciones clínicas comienzan con un enrojecimiento inicialmente transitorio (flushing) que más tarde se hace persistente con aparición de dilataciones vasculares (telangiectasias) y a veces granos rojos y con pus (pápalas y pústulas) parecidos al acné juvenil. 

El tratamiento tiene como finalidad disminuir la sintomatología, alargar los periodos de crisis y mejorar el aspecto estético (ya que actualmente no esta considerado como curativo). Consiste, por lo tanto, en el uso de antibióticos orales o tópicos.

Vitíligo

Otra de las enfermedades cutáneas más importantes es el vitíligo, una enfermedad que causa la pérdida de pigmentación de ciertas zonas de la piel. El resultado es la aparición de manchas blancas que pueden manifestarse de diversas formas: repartidas por todo el cuerpo, en localizaciones concretas, como una única mancha o repartidas por la cara y las extremidades. Estas áreas descoloridas generalmente se agrandan con el tiempo y su aparición puede surgir a cualquier edad.

En los siguientes vídeos se exponen más datos sobre esta enfermedad: sus causas, sus síntomas e incluso su tratamiento. En el primero de ellos, de la mano de una farmacéutica conoceremos más a fondo este problema cutáneo. En el segundo, un dermatólogo de México da ciertos datos sobre esta enfermedad en su país, pero también explica de una manera sencilla y profunda las características más importantes del vitíligo.

 

Bibliografía de esta entrada:

1. https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/vitiligo
2. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/vitiligo/symptoms-causes/syc-20355912
3. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000831.htm

Psoriasis

La psoriasis es una enfermedad cutánea hereditaria caracterizada por la presencia de pequeñas elevaciones de la piel, enrojecimiento, irritación y presencia de escamas plateadas en la piel. 

Esta patología afecta entre 1-5% de la población mundial, con una edad de debut comúnmente entre los 15 y los 35 años que continua de forma crónica en forma de ciclos mediante brotes los cuales pueden durar de semanas a meses para luego pasar a un periodo de remisión hasta que de comienzo el siguiente brote.

El riesgo de que una persona padezca la enfermedad si uno de sus progenitores la tiene es del 10%, pero si ambos la padecen esta probabilidad aumenta hasta un 50% y puede ser desencadenada en casos de infecciones, frío, estrés emocional, traumatismos cutáneos y ciertos fármacos como es la cloroquina y los corticoides sistémicos.

Los síntomas en esta enfermedad varían dependiendo de la persona, pero los más comunes son los parches de piel rojiza cubiertos de escamas plateadas, piel seca y agrietada que suele producir picor, uñas engrosadas y picadas y por último, articulaciones inflamadas y rígidas.

Las zonas más afectadas por la psoriasis suelen ser la espalda, los codos, las rodillas, las manos, el cuero cabelludo, la cara y las plantas de los pies.

Si se padece psoriasis es más probable padecer cierto tipo de enfermedades como son la artritis psoriásica, algunas afecciones oculares como son la conjuntivitis y la blefaritis, presión arterial alta, enfermedades autoinmunitarias y enfermedades mentales como puede ser la baja autoestima o la depresión 

A continuación dejamos una tabla donde se clasifican los distintos tipos de psoriasis que nos podemos encontrar así como el tratamiento que cada uno de estos necesita y el pronóstico que suelen tener Subtipos de psoriasis

La forma de diagnóstico es mediante la observación clínica debido a su aspecto y distribución característica y en raras ocasiones se suele confirmar con una biopsia.

Las formas de tratamiento son muy variadas, desde tratamientos tópicos, pasando por luz ultravioleta hasta el tratamiento con inmunosupresores. 

A la hora del cuidado en el hogar se recomienda tomar baños diariamente sin frotar con demasiada fuerza, baños con avena, ya que tiene función calmante y exponerse de forma controlada a la luz solar, ya que ayuda a que los síntomas desaparezcan

Bibliografía de esta entrada:

1. https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/psoriasis_0.pdf
2. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/psoriasis/symptoms-causes/syc-20355840
3. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000434.htm
4. https://www.msdmanuals.com/es-es/professional/trastornos-dermatol%C3%B3gicos/psoriasis-y-enfermedades-descamativas/psoriasis